Lidmaatschap
Keyboard Club Eindhoven e.o.

Op deze pagina kun je je aanmelden als nieuw lid van de Keyboard Club Eindhoven e.o.
Vul onderstaand formulier volledig in en druk op Verzenden
of print het formulier uit en stuur het op naar:
KCE, p/a Geulstraat 67, 5463 RK  VEGHEL.

Contributie:
Je kunt de contributie desgewenst meteen betalen
door op de onderstaande link te klikken:
https://betaalverzoek.rabobank.nl/betaalverzoek/?id=CsHkqgHVTAejJfC5hZXK_w

of door onderstaande QR code te scannen met de camera van je smartphone.

Aanmelding bij Keyboard Club Eindhoven e.o.

• * Ik meld mij hierbij aan als lid van de Keyboard Club Eindhoven e.o. (KCE) en ik maak de contributie van € 35,= separaat over naar rekening NL05 RABO 0307 1847 06 t.n.v. Keyboard Club Eindhoven e.o. of ik heb de contributie reeds betaald. Tevens geef ik toestemming aan het bestuur van de KCE om onderstaande gegevens te gebruiken conform de Privacyverklaring van de KCE.

Bevestig deze aanmelding door het selectievakje aan te vinken.

Aanspreektitel

• De Heer
• Mevrouw

Selecteer hier je aanspreektitel

Naam *

Voornaam

Achternaam

(Roepnaam + Voorletters)

Adres *

Straat en huisnummer

Postcode en Woonplaats *

Email adres *

Telefoon nummer(s) *

Je kunt hier zowel een vast als een mobiel nummer invullen (of beide)

Leeftijdscategorie

• < 21 jaar
• 21 - 30 jaar
• 31 - 40 jaar
• 41 - 50 jaar
• 51 - 60 jaar
• > 60 jaar

Ervaring

• Amateur musicus
• Beroeps musicus

Aanvullende gegevens

Vermeld hier welke instrumenten je eventueel bespeelt en desgewenst andere informatie over jezelf.

Verzenden